הסוכנות לשירותים סוציאליים ונוער אישרה את השיפוי למבוטח בעקבות ערעור שהוגש לאחר הדחייה הראשונית של התביעה.

חברת ReWalk Robotics הודיעה כי הסוכנות לשירותים סוציאליים ונוער מקרלסרוהה, גרמניה, אישרה לראשונה שיפוי למבוטח, עבור רכישת ה ReWalk - מערכת שלד חיצוני ממונע ואישי, המאפשר לנכים לקום וללכת. האישור לשיפוי, שניתן בעקבות ערעור של המבוטח, הוא דוגמה נוספת מבין דוגמאות מתרבות והולכות לתוכניות ביטוח בריאות ומערכות שירותי בריאות בעולם, המכירות ביתרונות של שלדים חיצוניים ומעניקות למוטביהן שיפוי בגין רכישתם.

"החזר ההוצאות שהעניקה הסוכנות לשירותים סוציאליים ונוער מקרלסרוהה לרכישת מערכת ReWalk הוא ציון דרך חשוב נוסף עבור אנשים בגרמניה, הסובלים מפציעות בחוט השדרה," אמר לארי ג'סינסקי, מנכ"ל ReWalk. "ההחלטה נבעה מבדיקה שקבעה שטכנולוגיית השלד החיצוני של ReWalk היא עזר רפואי המאפשר למשתמשים המתאימים לקחת חלק בחיי היומיום ולהיות ניידים. זוהי החלטה משמעותית לסוכנויות וחברות הביטוח בגרמניה, לשפות מבוטחים בגין הוצאה על מערכות שלד חיצוני ממונעות."

המבוטח, דויד הרטמן, נפצע בחוט השדרה ב-2009 והפך למשותק בדרגה 9T בשתי הרגליים. בשבע השנים שחלפו מאז התאונה, מר הרטמן נאלץ להשתמש בכיסא גלגלים. הוא נתקל לראשונה בטכנולוגיית ReWalk בתערוכה מקצועית באפריל 2015 והחל להשתמש במערכת בחודש יוני באותה שנה.

מר הרטמן פנה לחברת ביטוח הבריאות שלו, MH Plus, לקבלת החזר על הוצאות הרכישה של ה-ReWalk. החברה העבירה את התביעה לסוכנות השירותים הסוציאליים והנוער היושבת בקרלסרוהה, אשר דחתה את התביעה בתחילה בטענה שמר הרטמן יכול להשתמש באמצעי ניידות אחרים, כגון כסאות גלגלים ותחבורה ציבורית.

בדצמבר 2015, המשרד האמריקאי לענייני החיילים המשוחררים (VA) פרסם מדיניות כלל ארצית להערכה, הכשרה ורכישה של מערכות שלד חיצוני אישי של ReWalk לכל החיילים המשוחררים בארה"ב, העומדים בתנאי סף מוגדרים. בתחילת 2016, תכנית מסחרית של ביטוח בריאות בצפון מערב ארה"ב אישרה כיסוי ושיפוי של מערכת שלד חיצוני אישית של ReWalk, בעקבות פסיקה של ארגון חיצוני בלתי תלוי אשר ביטל את הדחייה הראשונית של תביעת ההחזר על ההוצאות.

מערכת מכשור רפואי ישראל